Дане Положення створене з метою поліпшення регулювання взаємин, що виникають між медичним центром «Твоя посмішка» ТОВ «Сімейна стоматологія Тищенко»  і пацієнтом при наданні стоматологічної допомоги.

           Дійсне Положення розроблено відповідно до «Основ законодавства України про охорону здоров’я» та закону України «Про захист справ споживачів».

1.Медичний центр «Твоя посмішка» ТОВ «Сімейна стоматологія Тищенко», що надає стоматологічну допомогу, є виготовлювачем (і, одночасно, продавцем стоматологічних послуг), а пацієнти – споживачами (чи покупцями) цих послуг. Існування зазначених стосунків стає очевидним при виготовленні зубних протезів, пломб, тому що вони є матеріальним вираженням стоматологічних послуг.

2. Існують поняття гарантійного терміну та терміну служби виробу.

 Гарантійний термін – це період, протягом якого у випадку виявлення недоліків у виконаній роботі, пацієнт має право по своєму вибору вимагати:

          - безоплатного усунення недоліків виконаної роботи;

          - відповідного зменшення ціни за виконану роботу;

          - повторного виконання частини роботи чи роботи в цілому з матеріалу такої ж якості;

         - відшкодування зазнаних витрат щодо усунення недоліків виконаної роботи самотужки або третіми особами.

          Недолік – це невідповідність наданої стоматологічної послуги обов’язковим вимогам медичних стандартів.

Гарантійний термін обчислюється з моменту передачі результату роботи пацієнту, тобто з моменту надання послуги.

          Термін служби виробу розраховується з дня його виготовлення (здачі роботи) і визначається періодом часу, протягом якого виріб (послуга) придатний до використання.

Протягом установлених термінів служби, стоматологічний заклад відповідає за істотні недоліки, що виникли з вини виконавця. Істотний недолік – це недолік, що унеможливлює чи робить неприпустимим використання результату роботи відповідно до його цільового призначення, або який не може бути усунутий, або на усунення якого вимагаються великі витрати (наприклад: повний перелом протеза чи випадіння пломби)                   

3. У випадку виявлення істотних недоліків у виконаній роботі, допущених з вини виконавця, пацієнт вправі пред’явити виконавцю вимоги про безоплатне усунення недоліків після закінчення встановленого гарантійного терміну, у межах терміну служби. Зазначені вимоги повинні бути усунені виконавцем протягом 20 днів із дня пред’явлення вимоги пацієнтом, якщо коротший термін не встановлений договором.

Якщо дана вимога не задоволена у встановлений термін, пацієнт на свій розсуд має право вимагати:

• відповідного зменшення ціни за виконану роботу;
• відшкодування зазнаних їм витрат щодо усунення недоліків виконаної роботи самотужки чи третіми особами;
• розірвання договору про виконання роботи і відшкодування збитків.

4. Відповідно до чинного законодавства виконавець (в особі стоматологічного закладу або лікаря) зобов’язаний:

а) протягом встановленого гарантійного терміну усувати всі недоліки, виявленні пацієнтом;

б) протягом установленого терміну служби – усувати тільки істотні недоліки.

5. Виконавець доводить до відома пацієнта зазначені терміни служби і терміни гарантії у вигляді інформації в додатку №5 до публічного договору, що знаходиться в папці споживача в приймальні Медичного Центру та на сайті Медичного Центру. У противному випадку термін служби вважається не встановленим і дорівнює 2 рокам, а термін гарантії – шести місяцям
6. Виконавець приймає рекламації при задовільні гігієні порожнини рота та проходженні профілактичних оглядів двічі в рік (якщо не було рекомендоване інше з внесенням рекомендацій в амбулаторну карту стоматологічного хворого) в Медичному Центрі «Твоя посмішка». Виконавець рекомендує пацієнту проведення необхідних заходів стосовно догляду за станом порожнини рота (періодичність профілактичних оглядів, проведення гігієнічних заходів, догляд за протезами, постійний догляд за імплантатами тощо, відповідно до встановлених стандартів). У випадку невиконання пацієнтом вищезазначених вимог, останній позбавляється права посилатися на недоліки (дефекти) у роботі, що виникли в результаті недотримання зазначених вимог.
7. Гарантійні терміни та терміни служби в медичному центрі «Твоя посмішка» ТОВ «Сімейна стоматологія Тищенко» встановлені відповідно до наказу МОЗ України № 305 від 22.11.2000 р.( втрата чинності згідно наказа МОЗ № 310 від 08.05.2014). Діючого наказу не існує.

8.Методика клінічного обстеження з метою встановлення термінів гарантії і термінів служби.

                  

8.1.Терапевтична стоматологія.

        Гарантії анатомо-функціонального зберігання пломби при лікуванні карієсу, пульпіту та періодонтиту постійного зуба визначаються з урахуванням топографії порожнини та виду пломбувальних матеріалів, які застосовані.

Клінічна оцінка стану пломби проводиться на основі вивчення чотирьох критеріїв:

1)Анатомічна форма пломби (збереження первинної форми зуба), відновлена лікарем у результаті пломбування.

2) Крайове прилягання. Визначається за допомогою зондування: пломба щільно прилягає до твердих тканин зуба, зонд не затримується, видимої щілини немає.

3) Зміна кольору по зовнішньому краю пломби (у нормі – відсутня).

4) Рецидив карієсу по краю пломби (у нормі – відсутній).

Зміна даних критеріїв відноситься до категорії недоліків, що повинні бути безоплатно усунуті виготовлювачем протягом діючого гарантійного терміну, установленого для даного виду пломби.

До категорії істотних недоліків відносяться такі:

1)Випадання пломби.

2)Рухомість пломби.

3)Відламування частини коронки зуба.

Всі істотні недоліки у виконаній роботі усуваються виконавцем протягом установленого для даного виду пломби терміну служби.

Гарантійний термін на пломби обчислюється від дня завершення лікування зуба, що фіксується у медичній амбулаторній картці та фінансових документах (чек, акт здачі-прийняття виконаних робіт).

Претензії пацієнтів, передбачені чинним законодавством про захист прав споживачів, можуть бути подані протягом гарантійного терміну.

 

8.2. Ортопедична стоматологія:

Гарантійний термін та термін служби користування зубними протезами (Гарантійний термін встановлюється від дня завершення протезування та фіксації зубного протеза в ротовій порожнині) встановлені в
Медичному центрі «Твоя посмішка»
ТОВ «Сімейна стоматологія Тищенко»

 

№ п/п	Вид зубного протеза	Вид матеріалу для виготовлення протеза або облицювання		Термін гарантії (місяці)	Термін служби (місяці)
1	2	3		4	5
І.Змінні протези
1	Змінні пластмасові протези (повні, часткові) а) з пластмасовими зубами б) з фарфоровими зубами	Пластмаса (фторакс, етакрил та ін.) пластмасові зуби, фарфорові зуби	12		24
2	Знімні пластинкові двошарові	Пластмаса базисна, еластична пластмаса, пластмасові зуби		12	24
3	Знімні пластинкові ранні та безпосередні протези	Пластмаса, пластмасові зуби		3
4	Знімні бюгельні	Сплави на основі кобальту і хрому, пластмаса, пластмасові зуби		12	24
ІІ. Незмінні протези
5	Штамповано-паяні мостоподібні	Спеціальні нержавіючі сталі		12	18
6	Штамповано-паяні з захисним покриттям	Спеціальні нержавіючі сталі, покриття на основі нітриду титану		6	12
7	Суцільнолиті	Сплави на основі кобальту, нікелю та хрому. Сплави на основі дорогоцінних металів		12	36
8	Суцільнолиті з пластмасовим облицюванням	Сплави на основі кобальту,нікелю та хрому. Сплави на основі дорогоцінних металів. Акрилові пластмаси		12	24
9	Суцільнолиті з захисним покриттям та пластмасовим облицюванням	Сплави на основі: кобальту, нікелю та хрому, покриття на основі нітриду титану і керамічні маси, акрилові пластмаси		12	24
10	Суцільнолиті з облицюванням композитними матеріалами	Композитні матеріали		12	36
11	Суцільнолиті з керамічним облицюванням	Керамічні маси		12	36
12	Незмінні пластмасові	Акрилові пластмаси		12	18
13	Незмінні із кераміки	Керамічні маси		12	36
14	Незмінні із композитних матеріалів	Композитні матеріали		12	24

Несуттєві недоліки, що повинні бути безоплатно усунуті виконавцем протягом діючого гарантійного терміну:

1) При виготовленні вкладок і вінірів – зміна анатомічної форми, крайового прилягання, зміна кольору, рецидив карієсу по краю вкладки.

2) Зміна кольору протезів.

3) Оголення шийки зуба, покритого штучною коронкою.

4) Відламування кламера.

5) При виготовленні вкладок і вінірів – випадання, рухливість вкладки, відламування частини коронки зуба.

6) Порушення цілісності коронки мостоподібного протеза, у т.ч. відкол облицювання.

7) Нещільне прилягання коронки до уступу чи шийки зуба.

8) Розцементування незнімних конструкцій протезів.

Істотні недоліки, що підлягають усуненню в межах терміну служби:

• Перелом протезів.

      

9.Рекомендації пацієнту після проведення протезування:

Чітке виконання рекомендацій лікаря щодо користування конкретним протезом регулярне та грамотне дотримання правил особистої гігієни ротової порожнини. Вранці та ввечері чистити зуби та зубні протези, полоскати ротову порожнину та зубні протези після кожного вживання їжі.

Відвідування лікаря для коригування протезів. Ні в якому разі не проводити самостійно корекцію змінних протезів та лагодження їх.

Звернення до лікаря з профілактичною метою не рідше 2 разів на рік, а при появі ускладнень чи зламу протезів – звертатись негайно.

Претензії пацієнтів відносно зубних протезів, передбаченні чинним законодавством про захист прав споживачів, можуть бути пред’явлені протягом гарантійного терміну за умови, що пацієнт виконав рекомендації лікаря.

Протягом терміну служби протезів приймаються претензії тільки в разі істотних недоліків роботи, до яких відноситься перелом протезу.

10.Фактори, які впливають на гарантії користування протезами:

1. При покритті МЗП ( метало захисним покриттям ) всієї поверхні коронки, через 6 – 12 місяців може спостерігатись стирання МЗП на жувальній поверхні при наявності зубів – антагоністів.

2.Гарантійний термін користування фарфоровими та металокерамічними коронками залежить від якості фарфору.

3. При порушенні гігієни порожнини рота (ГІ >2) гарантійний термін знижується на 50%.

11.Гарантія анулюється і лікар не несе відповідальності за здійснене лікування у разі:

1.Здійснення робіт без гарантії за вимогою пацієнта ,якщо лікування суперечить запропонованому лікарем плану лікування.

          2.Недотримання  пацієнтом правил особистої гігієни  ротової порожнини  та  профілактики .

3.Неявка  пацієнта на прийом до лікаря-стоматолога через кожні 6 місяців після дати завершення лікування і протягом терміну дії гарантії.

4.Наявності у пацієнта захворювань ендокринної системи, злоякісних утворень, тяжких форм променевих уражень, порушення психіки, хронічного алкоголізму, токсикоманії та ін.

5.Герметизації фісур.

6.Показника КПУ у віці 5 – 25 років більше 8, для 45 років і старше – більше 12, РН слини пацієнта нижче 6,8.

          7.Ураження пломби або зубного протезу шляхом безпосередньої дії фізичних і хімічних факторів.

8.Раніше проведеного протезування та ендодонтичного лікування в іншій клініці, хронічного запалення у периапікальних тканинах.

9.У випадку продовження лікування або протезування зуба, що розпочате раніше в іншій клініці.

10.Не закінчене лікування або протезування зубів.

11.Генералізованого пародонтиту  ІІ  і  ІІІ ступеня тяжкості.